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肾病知识 | 蛋白尿有几种类型?

来源:未知 日期:2019-05-15

    肾小球作为肾脏的基本单位,毛细血管由三层细胞结构组成,三层都分布有大小不等的滤孔和负电荷,可以起到屏障作用,防止蛋白质进入尿液中。滤孔提供机械屏障,负电荷则提供电荷屏障。
 
    蛋白质是人体必需的营养成分,一般存在于血液中,每天都会有一些分子比较小的蛋白质被滤过,但是小分子蛋白质在穿过通道后进入肾小管时会被肾小管上皮重吸收回血液。大分子的蛋白质正常情况下无法通过屏障,所以当肾小球的两道屏障出现问题,蛋白质就会直接被过滤到尿液中,形成蛋白尿。
 
                                                                                                                肾小管型
 
    当肾小管功能出现问题,肾小管重吸收功能下降,小分子蛋白质穿过屏障后就不会再被吸收回来,于是在尿液中就可以检测出小分子蛋白如β2微球蛋白和视黄醇结合蛋白等,称为“肾小管性蛋白尿”。
尿蛋白有几种类型
                                                                                                                肾小球型
 
    肾小球如果出现病变,两层屏障被破坏时,血液通过肾小球时里面的大分子蛋白质就会通过屏障,也无法被肾小管重吸收回血液,成为肾小球源性的蛋白尿。
 
                                                                                                                 混合型
 
    肾小管和肾小球同时或相互影响出现病变时出现的蛋白尿称为混合性蛋白尿,因各组分所占比例可能因为病变损害部位不同而有差异。
肾小球肾炎
                                                                                                                 溢出型
 
    当身体出现血液系统疾病时,大量的小分子蛋白质会一起通过屏障,肾小管重吸收作用来不及将它们完全吸收回来,则形成溢出性蛋白尿。
 
                                                                                                                 组织型
 
    当人体患了肾脏肿瘤或肾脏炎症,破坏了肾脏组织,分解出来的大分子蛋白就会进入尿液,成为组织性蛋白尿。
 
    不管是哪种类型的蛋白尿,都预示着患者的身体出现了问题,无需害怕,积极进行治疗。

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